{"id":30097,"date":"2025-02-27T16:37:10","date_gmt":"2025-02-27T15:37:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.haufe-akademie.de\/blog\/?p=30097"},"modified":"2025-02-27T16:36:32","modified_gmt":"2025-02-27T15:36:32","slug":"psychische-erkrankungen-im-bem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.haufe-akademie.de\/blog\/themen\/gesundheit\/psychische-erkrankungen-im-bem\/","title":{"rendered":"Psychische Erkrankungen im BEM: Das sollten Sie beachten"},"content":{"rendered":"<p>Das BEM f\u00fcr Besch\u00e4ftigte mit einer psychischen Erkrankung weist einige Besonderheiten auf, die im BEM-Prozess ber\u00fccksichtigt werden sollten. Eine wesentliche Herausforderung f\u00fcr alle Beteiligten ist, dass es sich um eine \u201eunsichtbare\u201c Erkrankung handelt: Einen Bandscheibenvorfall sieht man auf einem MRT-Bild, eine Depression nicht. Sie erschlie\u00dft sich nur aus den Berichten der betroffenen Menschen bzw. der subjektiven Einsch\u00e4tzung eines Arztes bzw. einer \u00c4rztin. Da psychische Erkrankungen trotz aller Aufkl\u00e4rungsarbeit noch immer ein Tabuthema sind, werden sie sowohl von den Betroffenen als auch dem Umfeld oftmals verleugnet oder es wird sogar mit Abwehr reagiert.<\/p>\n<p>Daher erfordert der Umgang mit psychisch erkrankten Mitarbeiter:innen im BEM eine besondere Sensibilit\u00e4t. Betroffene Mitarbeiter:innen k\u00f6nnen sich leicht stigmatisiert f\u00fchlen oder haben Angst, durch ihre Erkrankung berufliche Nachteile zu erfahren. Die Tatsache, dass Betroffene aufgrund mangelnder Kapazit\u00e4t h\u00e4ufig keine Psychotherapie finden, erschwert eine ad\u00e4quate und zeitnahe Behandlung der St\u00f6rung.<\/p>\n<h2>So gehen Sie im BEM vor<\/h2>\n<p>Da Menschen mit psychischen St\u00f6rungen sich nicht grunds\u00e4tzlich von solchen mit anderen Erkrankungen unterscheiden, bleibt auch <a href=\"https:\/\/www.haufe-akademie.de\/blog\/themen\/gesundheit\/die-10-haeufigsten-fehler-im-bem-und-wie-sie-sie-vermeiden\/\">das \u00fcbliche Vorgehen im BEM<\/a> gleich. Doch einige Aspekte sollten besonders ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n<p>Eine mittelschwere oder auch schwere Erkrankung macht oft eine station\u00e4re Behandlung notwendig. Ein Grundsatz gerade beim BEM f\u00fcr Menschen mit psychischen Erkrankungen lautet: \u201eBeginne fr\u00fch, begleite lang\u201c. Der erste Kontakt sollte entsprechend schon w\u00e4hrend der station\u00e4ren oder teilstation\u00e4ren Behandlung erfolgen. Hier sind die Termine meist eher k\u00fcrzer und dienen dazu, den Kontakt herzustellen.<\/p>\n<p>Der Einstieg ins <a href=\"https:\/\/www.haufe-akademie.de\/blog\/themen\/gesundheit\/betriebliches-eingliederungsmanagement-bem-in-der-praxis\/\">BEM<\/a> erfolgt nat\u00fcrlich auch hier \u00fcber die Informationsphase, die auch zum Beziehungsaufbau dient. Da Menschen mit psychischen Erkrankungen tendenziell sensibler reagieren, ist diese Phase besonders wichtig. Eine akzeptierende, zugewandte Gespr\u00e4chsf\u00fchrung ist hier elementar und sollte zum Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung f\u00fchren.<\/p>\n<p>In der Phase der Situationsanalyse geht es darum, die relevanten Aspekte zur Arbeitsf\u00e4higkeit zusammenzutragen. Teilweise zeigen sich psychische Probleme erst im Laufe des BEM-Prozesses oder sind eng mit k\u00f6rperlichen Beschwerden verkn\u00fcpft. Eine aktive Gespr\u00e4chsf\u00fchrung, die aber gen\u00fcgend Raum f\u00fcr die BEM-Nehmerin bzw. den BEM-Nehmer l\u00e4sst, ist entscheidend, um diese Zusammenh\u00e4nge aufzudecken.<\/p>\n<p>Eine Grundlage f\u00fcr die Situationsanalyse kann die Gef\u00e4hrdungsbeurteilung mit Schwerpunkt psychischer Arbeitsbelastungen sein. Da diese von einem durchschnittlichen Arbeitsplatz ausgeht, muss immer das individuelle Erleben abgefragt werden. Typischerweise sind oft unklare Arbeitssituationen oder solche mit hohem Druck oder emotionalen Belastungen problematisch. Auch Schichtarbeit und h\u00e4ufig wechselnde Einsatzorte oder Aufgaben sind eher ung\u00fcnstig.<\/p>\n<p>In der anschlie\u00dfenden L\u00f6sungsphase sto\u00dfen viele BEM-Beratende an ihre Grenzen. Klassische Ma\u00dfnahmen wie h\u00f6henverstellbare Schreibtische sind hier oft nicht zielf\u00fchrend. Eine Reduzierung des BEM auf finanzielle Unterst\u00fctzung greift generell zu kurz.<\/p>\n<h2>Psychische Erkrankungen verlaufen nicht linear<\/h2>\n<p>Psychische Erkrankungen sind h\u00e4ufig durch Schwankungen in der Symptomatik gekennzeichnet. Dies erfordert eine flexible Anpassung der Ma\u00dfnahmen im BEM und der Arbeitsgestaltung. Oft f\u00fchrt dies auch zu Irritationen bei den Kolleg:innen und der F\u00fchrungskraft. Aufgrund der fluktuierenden Symptomatik und der Tendenz der Betroffenen zur Selbst\u00fcberforderung ist eine l\u00e4ngere kontinuierliche Begleitung g\u00fcnstig. Dabei muss darauf geachtet werden, dass es weiterhin ein BEM-Prozess bleibt und kein \u201eHilfstherapeutenkontakt\u201c oder eine \u201eSelbsthilfegruppe\u201c wird. Gerade f\u00fcr Menschen mit psychischen Erkrankungen ist Klarheit notwendig.<\/p>\n<h2>Grunds\u00e4tze f\u00fcr den Umgang mit psychisch erkrankten Menschen<\/h2>\n<p>Der Schweizer Psychiater Luc Ciompi (2019) hat wichtige Grunds\u00e4tze f\u00fcr den Umgang mit psychisch erkrankten Menschen formuliert. Diese lassen sich auf die Arbeitswelt \u00fcbertragen und umfassen:<\/p>\n<ul>\n<li>Kleines, unterst\u00fctzendes Team: Ein enges und stabiles Arbeitsumfeld ist f\u00f6rderlich.<\/li>\n<li>Gemeinsame Zielsetzung: Ziele sollten gemeinsam mit der Mitarbeiterin bzw. dem Mitarbeiter entwickelt werden.<\/li>\n<li>Kontinuierliche Begleitung: Eine langfristige Betreuung ist wichtig.<\/li>\n<li>Graduelle Belastungssteigerung: Die Arbeitsbelastung sollte langsam erh\u00f6ht werden.<\/li>\n<li>Stabile Arbeitsumgebung: Ein vorhersehbarer Arbeitsalltag reduziert Stress.<\/li>\n<li>Wertsch\u00e4tzende Kommunikation: Eine offene und wertsch\u00e4tzende Kommunikation ist unerl\u00e4sslich.<\/li>\n<li>Keine Stigmatisierung: Betroffene sollten als gesch\u00e4tzte Mitarbeiter:innen behandelt werden.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Der Vorteil von diesen Grunds\u00e4tzen ist, dass sie allen Besch\u00e4ftigten zugutekommen und so einen eindeutig pr\u00e4ventiven Charakter haben. Auch kommt in diesen Grunds\u00e4tzen ein zentraler Handlungsgrundsatz f\u00fcr Menschen mit psychischen Erkrankungen zum Ausdruck: Belastungen reduzieren, Ressourcen aufbauen.<\/p>\n<p>So einfach diese Grunds\u00e4tze erscheinen, so komplex ist die Umsetzung in der Praxis. Auch wenn die Behandlung der unterschiedlichen psychischen St\u00f6rungen \u00e4hnlich ist, sind die Krankheitsverl\u00e4ufe ausgesprochen individuell. Gerade hier gilt der Merksatz des BEM: \u201eKennst Du einen BEM-Fall, so kennst Du <u>einen<\/u> BEM-Fall\u201c. Jedes BEM ist anders und gerade bei Menschen mit einer psychischen Erkrankung ist eine individuelle Betrachtung notwendig. Beispielsweise ist eine T\u00e4tigkeit im Homeoffice gut geeignet, Belastungen zu reduzieren, daf\u00fcr k\u00f6nnen die fehlenden Kontakte zu den Kolleg;innen eher nachteilig sein. Flexible Arbeitszeitmodelle k\u00f6nnen auf die jeweilige Belastbarkeit gut angepasst werden, daf\u00fcr fallen klare Strukturen weg, was wieder tendenziell ung\u00fcnstig ist. <a href=\"https:\/\/www.haufe-akademie.de\/blog\/themen\/gesundheit\/praxisfall-bem-frau-mevlan-und-der-heimtrainer\/\">Eine L\u00f6sung muss f\u00fcr jeden Einzelfall erarbeitet und ausprobiert werden<\/a>. Idealerweise erfolgt dies in enger Abstimmung mit dem:der behandelnden Therapeuten:in. Auch externe Beratungsangebote wie der Integrationsfachdienst (IFD) bieten wertvolle Unterst\u00fctzung.<\/p>\n<p>Grunds\u00e4tzlich vorteilhaft, auch zur Pr\u00e4vention, ist eine allgemeine Aufkl\u00e4rung im Unternehmen \u00fcber das Ph\u00e4nomen \u201ePsychische Erkrankungen\u201c. Die Forschung hat gezeigt, dass eine solche die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Eingliederung von Menschen mit psychischen Erkrankungen erh\u00f6ht. Ob im Einzelfall das Team oder die F\u00fchrungskraft \u00fcber die Erkrankung informiert werden soll, h\u00e4ngt von der jeweiligen Situation ab. Grunds\u00e4tzlich kann dies zu einer Entlastung der betroffenen Mitarbeiterin bzw. des betroffenen Mitarbeiters f\u00fchren \u2013 vorausgesetzt, die andere Seite kann mit dieser Information gut umgehen! Insbesondere wenn die Teamsituation gerade sehr konfliktgeladen ist und die F\u00fchrungskraft z.B. selbst unter Druck steht, kann dies zu Schwierigkeiten f\u00fchren. Eine solche Situation ist auch generell eher nachteilig f\u00fcr eine erfolgreiche Integration. Hier sollte eventuell eine begleitende Mediation genutzt werden.<\/p>\n<h2>Fazit<\/h2>\n<p>Der Umgang mit psychischen Erkrankungen im Rahmen des BEM stellt Unternehmen vor besondere Herausforderungen. Mit einer offenen Unternehmenskultur, gezielten Schulungen und individuell angepassten Ma\u00dfnahmen k\u00f6nnen Betriebe jedoch einen entscheidenden Beitrag zur Integration von Menschen mit psychischen Erkrankungen und der Gesundheit ihrer Mitarbeiter:innen leisten. Das BEM bietet hierbei die Chance, nicht nur die Arbeitsf\u00e4higkeit zu sichern, sondern auch langfristig eine allgemeine, inklusive und wertsch\u00e4tzende Arbeitsumgebung zu schaffen. Dies kommt wiederum allen Besch\u00e4ftigten zugute.<\/p>\n<h2>Literatur<\/h2>\n<p>Ciompi, Luc 2019. Affektlogik: \u00dcber die Struktur der Psyche und ihre Entwicklung. 4. Auflage. Heidelberg: Carl-Auer Verlag.<\/p>\n<p>Hengartner, M. P. (2017). Lebenszeitpr\u00e4valenzen psychischer Erkrankungen. Obsan Bulletin 5\/2017. Neuchatel. Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.<\/p>\n<p>Knieps, Franz, und H. Pfaff. Arbeit und Gesundheit. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 2018.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/suche?autor=Meyer%2C+R%FCdiger\">Meyer, R<\/a>. 2006. Psychische Erkrankungen in Europa: Lebenszeitrisiko mehr als 50 Prozent. Deutsches \u00c4rzteblatt PP 5 (1) 25.<\/p>\n<p>Swiss Life 2019. Swiss Life-BU-Report: Anstieg um 40 Prozent. Immer mehr Menschen werden wegen psychischer Erkrankungen berufsunf\u00e4hig 24.04.2019. <a href=\"https:\/\/www.swisslife.de\/presse\/pressemitteilungen\/mediareleases\/newsfeed\/2019\/SLBU-Report1.html\">https:\/\/www.swisslife.de\/presse\/pressemitteilungen\/mediareleases\/newsfeed\/2019\/SLBU-Report1.html<\/a>. Abrufdatum 9\/2919.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das BEM f\u00fcr Besch\u00e4ftigte mit einer psychischen Erkrankung weist einige Besonderheiten auf, die im BEM-Prozess ber\u00fccksichtigt werden sollten. 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